Шта је брига о хоспицима - дефиниција, услуге и како да одаберете

Људима који користе хоспицију, као и њиховим породицама, пружена је медицинска, емоционална и духовна нега, најчешће унутар пацијентовог дома. Хоспицијска нега може побољшати многе тешке одлуке о завршетку живота, и због тога је важно да се тачно схвати како може помоћи вашој породици када је то потребно, или ако је потребно.

Разумевање неге хоспиција

Услуге које пружа Хоспице

За разлику од болничког окружења, где је фокус првенствено на медицинском третману, хоспицијска нега пружа низ услуга које су намењене задовољењу многих потреба пацијената и породица када болест престане. Агенција за хоспицију поједностављује координацију услуга за пацијента и породицу пружајући све потребе пацијента у последњим месецима живота.

Ове услуге укључују следеће:

Лекарске услуге. Медицинску негу хоспицијског пацијента надгледа лекар хоспиција који се на крају живота специјализовао за лечење болова и симптома. Све рецепте и планове лечења води лекар тима.
Нега. Обучене болничке сестре пружају негу пацијената у окружењу које пацијент одабере. Најчешће се та нега дешава у дому пацијента, али може се јавити и у старачком дому или, повремено, у болничкој јединици.
Саветовање. Саветовање које пружа тим хоспиција је вишеструко. Саветовање може да укључује емоционалну подршку социјалног радника или саветника, духовну подршку капелана или чак дијеталну подршку лиценцираног дијететичара.
Услуге туге и туге. Рад са тугом може почети са пацијентом и породицом и пре него што је пацијент преминуо, али услуге жаловања доступне су породици и пријатељима покојника до годину дана након смрти.
Кућне помоћнице. Понекад пацијенту треба већа подршка у кући него што породица може да пружи. Кућна помоћ може такође помоћи приликом купања пацијента и неке додатне личне неге.
Медицинска опрема и потрошни материјал. Тим хоспиција може да организује сву медицинску опрему потребну да пацијент остане код куће, укључујући, али не ограничавајући се на болнички кревет, кисеоник, ИВ залихе, завоје, лекове и шетаче.
Социјална подршка. Већина агенција за хоспицију има социјалног радника и тим волонтера који ће помоћи пацијентима и породици прикупљањем ресурса, а истовремено пружају додатну социјалну подршку.

Све ове услуге покривене су здравственим осигурањем пацијента ако план нуди услугу хоспиција. Опште правило, негована помоћ у болницама може се догодити само када лекар напише налог за то. Налог за хоспициј можете замислити као рецепт, јер он (уз пристанак пацијента) покреће план лечења.

Четири нивоа неге

План лечења у хоспицију индивидуализован је за сваког пацијента који се упише, а персонализација плана почиње од почетка неге. Сваком уписаном пацијенту нуде се четири нивоа хоспицијске неге, који се могу користити у неком тренутку процеса болести:

Рутинска нега. Већина пацијената уписује се у хоспициј са рутинском негом, посебно ако се уписују рано у процесу болести. Рутинска нега се пружа у свим срединама које пацијент зове кући, а оне су повремене природе. Пацијент и породица могу да очекују повремене посете медицинских сестара, помоћника, социјалних радника и капелана, али већина медицинских потреба лако може да се управља са пацијентом и породицом..
Континуирана нега. Када је пацијент у кризи - попут наглог пораста боли или неконтролисаних симптома - хоспициј може пружити континуирану негу поред кревета уз помоћ медицинских сестара, помоћника и социјалних радника. Ова брига траје док се криза не реши и пацијент се врати на рутинску негу.
Одмор. Породица хоспицијског пацијента може доживети исцрпљеност или изгарање из бриге о пацијенту. Хоспициј може породици пружити предах до пет дана, након чега се пацијент пребацује у уговорени објекат како би породица могла да се одмара на краће време. Њега хоспиција се наставља у уговореном објекту док породица одмара.
Општа болница. Ретко симптоми пацијента у хоспицију захтевају агресивно, нон-стоп управљање болом за акутне и хроничне симптоме који се не могу разумно појавити унутар пацијентовог дома. У овом случају, хоспициј може примити пацијента у болничко окружење где је медицинска сестра на располагању 24 сата дневно и седам дана у недељи како би помогла пацијенту. Болница у болници се често користи када се пацијент врло касно упише у процес болести и захтева интензивно управљање симптомима у последњим данима или сатима живота.

Њега хоспиција може олакшати финанцијске и емоционалне терете

Третмани које пацијенти и њихове породице бирају на крају живота имају финансијске последице. Породице се могу осећати непријатно када разговарају о последицама одређених избора, јер је срамотно мислити да изгледи за рачуне и дугове могу утицати на одлуке здравствене заштите. Дакако, ако куративни третман има шансе да утиче на болестан процес, право је пацијента да настави то лечење. Међутим, многи појединци са терминалним болестима (и њихове породице, ако пацијент није јасно изразио своје жеље кроз напредне директиве) често се на крају живота укључе у некорисне третмане..

Некорисни третмани на папиру могу звучати сулудо, али многи пацијенти и чланови породице одлучују се за „последњи третман“, јер се плаше да ће умрети, ожалошћени су збогом или не разумеју у потпуности прогнозу. На жалост, ови третмани су скупи, некуративни, често се примењују у болничким условима и не побољшавају квалитет живота пацијента. Иако болница или осигуравајућа компанија могу да преузму већи део трошкова, рачуни се могу проследити пацијенту или члановима породице путем одбитка, плаћања и трошкова из вашег џепа. Ови трошкови могу проузроковати велики финансијски стрес и брзо сагорјети уштеду живота, што је посебно трагично ако се третмани повећају, а не смање патња на крају живота.

Међутим, покретање хоспиција на крају живота може спречити финансијски губитак од некорисних третмана. Будући да су третмани у хоспицији усмерени на удобност, а не лечење, вероватно се неће користити некорисни третмани. Породице имају највише користи од хоспиција, и финансијски и емоционално, када се скрб о хоспицима покреће месецима пре предвиђене смрти, јер тада пацијент не одскаче у болницу и не излази из ње дуговања због третмана који дугорочно не могу помоћи..

Одабир хоспиција

Сваки процес болести је различит, па пацијентима и породицама може бити тешко да знају када је право време да се ангажују на негу хоспиција. Лекар пацијента је обично добар водич, посебно ако је пацијент током времена развио добар однос са лекаром. Лекари са палијативном негом - лекари који су специјализовани за ублажавање симптома тешке болести - такође су добар извор ако пацијент тражи директан одговор на тешка питања о прогнози и животном веку, а они су спремни да напишу наредбе за болнице када време је право.

Како знати када је право време

Лекари могу да напишу наредбе за негу само ако верују да пацијент има шест месеци живота или мање. Понекад пацијенти у хоспицију живе дуже од шест месеци, у том случају лекар може наставити да потврђује да пацијент има терминално стање, омогућавајући пацијенту да и даље прима услуге хоспиција.

Пацијенти и породице имају највећу корист ако се упишу рано. Важно је запамтити да скрб о хоспицима не чини ништа да убрза смрт, тако да нема шта изгубити од уписа што је пре могуће..

Како пронаћи и уписати се у Агенцију за хоспицију

У Сједињеним Државама постоји више од 4.500 програма хоспиција, тако да већина заједница има бројне агенције које бирају. Када почнете да истражујете компаније за болнице, сјетите се да се највише бриге дешава у кући пацијента, тако да тачан географски положај агенције није важан колико способност агенције да путује у подручје у којем пацијент живи.

Једном када се пацијент одлучи уписати у хоспиц царе, лекар треба да му напише налог и пацијент мора да одвоји време за иницијалне консултације са хостеском агенцијом по избору како би могао да покрене план лечења. Агенција за хоспицију може да га преузме одатле.

Постоји неколико начина да се пронађе агенција за хоспицију која задовољава потребе пацијента:

Назовите осигуравајућу компанију. Приватни осигуратељи често имају предност код пружатеља услуга хоспиција. Уместо да истражују програме хоспиција на мрежи, назовите осигуравајућу компанију да утврде које агенције воле да би сузили број избора. Друштво за осигурање такође може пружити корисне информације о погодностима и трошковима из сопственог џепа.
Користите директориј хоспиција. Пацијенти који су уписани у Медицаре или Медицаид можда имају теже сужавање избора. Такви пацијенти се могу уписати у било који програм за хоспициј који је цертифициран од Медицаре, а већина агенција у држави носи ове податке. Пацијенти којима је потребна помоћ у проналажењу хоспицијске агенције могу назвати Директоријум хоспиција за помоћ у проналажењу агенције која задовољава њихове потребе.
Питајте лекара за помоћ. Многи лекари имају хоспицијску агенцију коју воле да користе када пишу наредбу. Питајте лекара које агенције су пожељније, посебно ако верујете лекарској процени.

Завршна реч

Ако се ви или вољена особа суочите са терминалном болешћу, размислите о коришћењу хоспицијске неге за ублажавање физичке, емоционалне и финансијске боли која је последица процеса терминалне болести. Последњих недеља и месеци терминалне болести често је изазов за навигацију, али постоји негована нега како би последње поглавље живота постало удобношћу и миром..

Како је брига о хоспицијама помогла вама и вашој породици?